让人痛得只能弯腰行走的基孔肯尼亚病毒

基孔肯尼亚病毒是什么?

基孔肯尼亚病毒（Chikungunya virus, CHIKV）属于披膜病毒科(Togaviridae family)的阿尔法病毒属 (Alphavirus genus)。和其他同属成员一样，基孔肯尼亚病毒是由外膜包裹的球形病毒，其核心为5’端有7MeG以及3’端有poly-A tail修饰的正链单股RNA。此RNA基因体由两个open reading frame组成，分别可转译为4个非结构蛋白(nsP1-4) 以及5个结构蛋白，包括: 衣壳蛋白(capsid) 与包膜糖蛋白(envelope glycoproteins, E1-3以及6k)(ref 1) (参见图一与图二)。

图一、基孔肯尼亚病毒结构

图二、基孔肯尼亚病毒病毒基因组结构

基孔肯尼亚病毒的感染生命周期

基孔肯尼亚病毒具有森林(sylvatic)与都市(urban)两种感染生命周期。前者主要循环在非人类灵长类动物与栖息于森林中的蚊子之间；而后者指的则是透过带有病毒的Aedes aegypti 与Aedes albopictus 两种蚊子感染人类以及在人类之间传播。事实上，基孔肯尼亚病毒也是通过Aedes蚊子传播的最为常见的阿尔法病毒属的成员(ref 1)。目前有四个主要以地理系统命名的基孔肯尼亚病毒品系，包括: 南非中东部（ECSA）、西非（WA）、亚洲，以及最近出现的印度洋品系。基孔肯尼亚病毒现存于亚洲、非洲、美洲和欧洲等60余个国家中(ref 1)。由于贸易全球化和气候变化，Aedes蚊子生存环境随之扩张，基孔肯尼亚病的传播与蔓延将势不可挡。

基孔肯尼亚病毒的引发的症状与治疗方法

基孔肯尼亚(Chikungunya)一词源于非洲马孔德文(Kimakonde)的动词词根，尽管有众多涵义，此处指的正是基孔肯尼亚病毒所带来的症状之一－－「痛到弯着腰走路」。基孔肯尼亚病毒的感染会导致急性发烧，并伴随肌肉疼痛和多发性关节炎的发生。尽管基孔肯尼亚病毒造成的死亡人数相对较少（主要发生于并发症、合并感染或某些具有遗传缺陷的患者），但它仍然会对生活质量产生灾难性的影响 (ref 1)。

可惜的是，目前并没有针对基孔肯尼亚病毒的特定防治方法，治疗处理仍以支持性质为主。也因此，配合病媒控制以减少感染可能性的预防策略至关重要。随着全球化与环境变迁而提升的大流行风险，基孔肯尼亚病毒仍是疫苗开发的优先对象之一。

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参考文献

Nat Rev Dis Primers. 2023 Apr 6;9(1):17.

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